Mitgliedsantrag

Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im Handel- und Gewerbeverein Dänischenhagen e.V..

Der Mitgliedsbeitrag beträgt pro Jahr 65 €.

Name
Vorname
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Ort
Telefon
Fax
eMail
Internet

Einzugsermächtigung

Hiermit ermächtige ich den Handels- und Gewerbeverein Dänischenhagen e.V. widerrechtlich fällige Mitgliedsbeiträge per Lastschrift von folgendem Konto einzuziehen.

Kontonummer
BLZ
Bank

 

Datum, Unterschrift

Bitte ausgefülltes Formular ausdrucken und unterschrieben an folgende Adresse zurücksenden:

Handels- und Gewerbeverein Dänischenhagen e.V.
Klaus-Peter Fandrey
Strander Str. 10
24229 Dänischenhagen

oder per Fax an 04349/8199 senden.

Impressum